醫生罷工兩個月 韓國政府首次讓步

　　來源：北京商報

　　激烈對峙兩個月后，尹錫悅政府向罷工醫生作出讓步。4月19日，韓國政府宣布調整醫學院擴招計劃，允許醫學院明年自行調整擴招人數，可將原定指標縮減多達一半。而原定擴招計劃推遲至2026年實施。然而，醫療界對此反應冷淡，拒不接受，要求政府全面撤回擴招計劃。一方已松動，一方仍緊繃，危機如何收場似乎仍是未知數。

　　19日，韓國國務總理韓德洙在記者會上表示，政府接受6所國立大學校長提出的建議，允許32所獲得擴招名額的醫學院在原定新增名額的50%至100%范圍內自主調整2025學年擴招規模。這意味著32所醫學院明年可把政府原定擴招2000人最多減半至1000人。

　　韓德洙表示，各大學需要在4月底前調整招生計劃，在規定范圍內自行確定擴招名額。與此同時，擴招計劃仍將付諸實施，只是推遲一年而已。

　　韓德洙要求各醫學院必須在4月底前根據擴招2000人的標準，制訂并公布2026學年的招生計劃。

　　今年2月，韓國政府宣布醫學院擴招計劃，擬從2025學年起每年擴招醫學生2000人，持續5年以上，以便到2035年可新增1萬名醫生，以彌補因人口老齡化導致的醫生缺口。

　　計劃一出臺便給韓國醫療界投下震撼彈。韓國醫生群情激憤，強烈反對擴招。

　　醫療界不認同“醫生短缺說”，并認為擴招無法解決醫療資源分配不均等問題。

　　但韓國輿論指出，醫生反對擴招是因為私營醫療機構占醫療機構總數95%以上，擴招意味著更多的競爭對手和更少的利潤。

　　自2月19日以來，約萬名實習和住院醫生辭職、罷工，大量醫學生罷課，醫學院教授集體請辭，合力抗衡政府的擴招決定。

　　醫政對峙兩個月來，雙方針鋒相對，互不讓步。尹錫悅政府態度堅決、強硬，一度對離職離崗醫生祭出吊銷執照、追究責任、強制入伍等懲罰措施，并多次強調政府意志不會改變。

　　外界分析，韓國政府在擴招問題上首度松口，或是迫于執政與現實壓力，希望借此轉圜危機、打破僵局。但是，韓國政府“退一步”并未換來海闊天空。

　　20日，大韓醫師協會緊急對策委員會舉行會議，對政府提出的自主擴招方案表示“不能接受”，稱其不是根本解決之道，仍要求政府全面撤回擴招計劃，并稱政府只剩一周時間來找出解決方案。

　　韓國全國醫科大學教授協議會相關人士也表示，堅持回歸原點討論醫學院擴招的立場不變，即便政府縮減擴招規模，協議會仍將提交辭職申請，并且不會撤回縮短工作時間措施。

　　面對政府暫時松綁擴招，醫師們也不買賬。一名實習住院醫師表示，政府似乎在尋求化解當前矛盾，但此舉并不能使實習住院醫師返崗復工。另一名辭職的實習住院醫師說，政府未就此次事態道歉并拿出根本性策略，此舉只是權宜之計。

　　在韓國，首都圈和非首都圈醫療資源不平衡現象存在已久。韓國政府近年來多次提及地方社區醫療體系崩盤的危機。就在去年10月，為解決地方兒科醫療擠兌、急診無門等基層醫療困境，尹錫悅政府推出“就地就醫型基本醫療服務創新戰略”，放寬對地方國立大學醫院的醫生配額和人工成本限制，引導醫療人才流向基本醫療臨床科室。但是，目前首爾醫療資源單極化的局面并未得到明顯改變。

　　在韓國，私立醫療機構占到90%以上。有專家分析，在這種以市場化競爭主導的私立體系中，醫院的盈利被放在較為重要的位置，這進一步導致了供給的錯配。

　　在科室平衡方面，自費項目多的皮膚科、眼科和整形科是私立醫院的盈利主體，相關科室醫生收入高，這導致韓國整形醫生數量過去10年幾乎翻了一番，皮膚科醫生數量也增加了約40%。而婦產科、兒科等在韓國被稱為“基本醫療”，醫保報銷比例高，醫生薪資相對較低，因此這些科室常常陷入“醫生荒”。

　　韓國政府數據顯示，目前在韓國共有大約14萬名醫生，其中1.3萬名實習和住院醫生主要在韓國全境約100家教學醫院工作。實習和住院醫生人數占這類醫院醫生總數的三到四成，在手術和護理住院病人過程中起到輔助資深醫生的作用。

　　當前除了持續發酵的醫政風波，韓國的通貨膨脹也讓國民頗為不滿，此前尹錫悅就因“總統大蔥”事件遭全民聲討。而軍案在身的韓國駐澳大利亞大使李鐘燮僅上任25天就辭職，也引得輿論洶涌。內政外交問題相互交織，都是剛剛在國會大選中輸掉的國民力量黨面臨的考驗。

　　北京商報綜合報道